Регистрация пациента в МЕДИАЛОГ

Перед созданием электронной медицинской карты (ЭМК) пациента рекомендуется убедиться, что данный пациент не внесен в базу данных МЕДИАЛОГ. Для этого нужно произвести поиск пациента, как описано выше. Если требуемый пациент не найден, можно приступить к его регистрации.

Создание ЭМК можно выполнить следующими способами:

1.в окне поиска пациентов (рис. 2.2) нажать кнопку Создать новую запись или клавишу Ins;

2.если в окне поиска пациентов (рис. 2.2) список отфильтрованных пациентов пуст, нажать клавишу Enter.
Данный способ можно включить/отключить в личных настройках врача (меню Врач / Личные настройки, раздел Пациенты, флаг Окно создания нового пациента по Enter).

Откроется форма ввода данных о пациенте (рис. 2.3). В выпадающем списке Группа выбирается группа пациента, вводятся Фамилия, Имя и Отчество (опционально). Также выбирается Пол пациента. Если указан флажок Пациент не идентифицирован, то система не проверяет заполненность ФИО.

Рисунок 2.3. Окно регистрации пациента

Для сохранения нажать кнопку ОК или Сохранить. Далее возможны два варианта действий:

·если в базе данных нет пациентов с такими же фамилией и именем, создается новая ЭМК и автоматически открывается титульный лист пациента для дальнейшего ввода информации;

·если в базе данных существует один или более пациентов с такими же фамилией, именем и отчеством (или, если отчество не введено, с такими же фамилией и именем), перед созданием ЭМК откроется дополнительное окно Предупреждение (рис. 2.4) со списком пациентов с совпадающими данными.
Если регистрируемый пациент является одним из пациентов, приведенных в списке, нужно выделить строку с ним и нажать кнопку Выбрать пациента №... или клавишу Enter. Откроется титульный лист выбранного пациента.
Если же пациента в списке нет, нажать кнопку Создать нового пациента или клавишу Insert, в результате чего будет создана новая ЭМК.
Можно нажать кнопку Закрыть, чтобы вернуться в окно создания пациента и скорректировать данные.

Рисунок 2.4. Список пациентов с совпадающими данными

Для создания ЭМК без предварительного поиска рекомендуется воспользоваться пунктом меню Пациент / Создать новую ЭМК. Данный пункт открывает окно поиска пациента, а затем автоматически — окно создания пациента (рис. 2.3). Такая возможность удобна при работе пользователя только с клавиатурой. Создание ЭМК в этом случае происходит следующим образом:

1.открыть пункт меню Пациент / Создать новую ЭМК (данный пункт меню также может открываться нажатием кнопки на рабочем столе или горячими клавишами);

2.ввести фамилию, имя и отчество пациента и нажать Enter;

3.если в базе данных нет пациентов с совпадающими ФИО, будет создана новая ЭМК и откроется титульный лист пациента;

4.если в базе данных существует один или более пациентов с совпадающими ФИО, откроется окно со списком пациентов, где нужно нажать Enter для открытия существующей ЭМК или Insert — для создания новой ЭМК.

Примечание. Окно регистрации пациента может содержать дополнительные поля для ввода информации о пациенте. Подробную информацию об их заполнении можно получить у администратора МИС МЕДИАЛОГ в вашем медицинском учреждении.