Навигация:  ЗНАКОМСТВО С МИС МЕДИАЛОГ > КРАТКИЙ ОБЗОР ВОЗМОЖНОСТЕЙ МИС МЕДИАЛОГ

Человечество переступило порог ХXI века, неотъемлемой чертой которого станет повсеместное внедрение новых информационных технологий, всеобщая компьютеризация различных областей науки, в том числе и медицины. Невозможно описать все возможности, которые предоставят врачам компьютеры. Это и мгновенный обмен данными о пациентах между клиниками, и Интернет-конференции врачей, и консультирование пациентов, находящихся в любой точке земного шара, и многое другое. Система МЕДИАЛОГ - это лишь первый, но важный шаг в будущее.

МЕДИАЛОГ - это мощный и гибкий инструмент, появление которого стало возможным благодаря значительному опыту, накопленному нашим коллективом за более чем 10 лет интенсивной работы с профессионалами сферы здравоохранения.

Система МЕДИАЛОГ была разработана компанией Пост Модерн Текнолоджи. Она предназначена для автоматизации деятельности многопрофильного медицинского учреждения и позволяет:

·Вести историю болезни пациентов в электронном виде

·Автоматизировать статистическую отчетность

·Оптимизировать планирование лечебных процессов

·Обеспечить управление финансовыми потоками организации

·Вести учет материальных ресурсов организации

·Импортировать и обрабатывать результаты анализов с лабораторных приборов

·Оптимизировать размещение пациентов в стационаре и санатории

·Настроить права доступа пользователей к различным ресурсам системы

Благодаря своим разнообразным функциям МЕДИАЛОГ повышает эффективность работы врачей, работников регистратуры, сотрудников отдела статистики, бухгалтеров и менеджеров.

Систему МЕДИАЛОГ отличают:

Гибкость: система легко настраивается на особенности лечебного учреждения и легко перестраивается в случае его расширения или введения новых методов лечения или исследований. Также возможна «тонкая» настройка системы под индивидуальные особенности работы любого специалиста клиники.

Простота: “дружественный” интерфейс пользователя, единообразие в отображении данных, унифицированная система навигации по медицинской карте пациента и четкое разделение инструментального и эксплуатационного режимов делают программу понятной и легкой для освоения даже неопытным пользователем.

Интегрированность: все модули системы взаимосвязаны и работают в рамках единой схемы бизнес-процессов. Для наибольшего удобства использования комплекса некоторые возможности модулей «публикуются» и могут быть задействованы другими подсистемами. С точки зрения пользователя это означает, что все необходимые функции легко доступны из единого интерфейса с учетом рабочего контекста и профиля врача.

Эволютивность: открытая архитектура МЕДИАЛОГ позволяет легко расширять ее функциональные возможности в тех случаях, когда средств параметрирования недостаточно.

Медицинская информационная система МЕДИАЛОГ поддерживает стандарт Health Level 7 (HL7). Поддержка стандарта HL7 позволяет интегрировать МЕДИАЛОГ с другими медицинскими системами, например, с PACS системами известных западных производителей, и обеспечить обмен клинической, финансовой и административной информацией.

МОДУЛИ И ВОЗМОЖНОСТИ МИС МЕДИАЛОГ

Системное ядро

Системное ядро является базовым модулем системы МЕДИАЛОГ. Он используется на всех рабочих местах, где требуется доступ к ресурсам информационной системы. Модуль решает следующие задачи:

·Обеспечение доступа к информации с любого компьютера локальной сети, а также с удаленных рабочих мест, в случае распределенной сети.

·Формирование политики безопасности в рамках использования информационной системы, то есть формирование списка пользователей, их ролей и прав доступа.

Системное ядро включает в себя подмодуль "Статистика", предназначенный для осуществления анализа и контроля экономической и медицинской деятельности лечебного учреждения.

Модуль также включает в себя функцию обмена сообщениями между пользователями системы МЕДИАЛОГ.

Электронная медицинская карта

Модуль электронной медицинской карты системы МЕДИАЛОГ основан на оригинальной технологии работы с данными, разработанной для эффективного ввода, просмотра, анализа и передачи информации. Модуль ЭМК соответствует требованиям государственного стандарта «Электронная история болезни» (ГОСТ Р 52636-2006). Он позволяет:

Быстро заполнять историю болезни

Ввод обследований, результатов анализов и другой медицинской информации производится в специализированных экранных формах, разработанных для специалистов разных профилей: терапевтов, окулистов, хирургов, кардиологов и т.д. Формы ввода создавались совместно с врачами с целью оптимизировать работу по вводу данных.

В системе предусмотрены инструменты, предназначенные для ускорения набора текстовой информации:

·Контекстные справочники прикреплены к полям ввода и содержат часто употребляемые термины и словосочетания. Иерархическая структура справочников позволяет автоматически конструировать длинные фразы. Стандартная поставка МЕДИАЛОГ включает большое количество готовых справочников, которые можно расширять самостоятельно.

·Режим автотекста позволяет автоматически дополнять слова из справочника в процессе ввода текста.

·Режим поиска позволяет быстро находить в справочнике нужные термины.

·Назначение лекарств может производиться по шаблонам, в которые пользователь вносит только необходимые параметры: например, дозировку и частоту приема.

·Инструмент Макроподстановки позволяет копировать данные из предыдущих записей истории болезни, а также облегчает ввод однотипной информации (протоколов операций, медосмотров и т.п.).

Вводить разнородную информацию

Система МЕДИАЛОГ предлагает врачу мощный арсенал средств ввода данных, адаптированных для разнообразных видов информации.

·В программе есть возможности типизированного ввода, то есть заполнения полей текстового, числового, логического типов, списков и дат, которые предоставляют дополнительные возможности при сборе статистики и построении графиков.

·В медицинскую карту могут быть помещены изображения в любом из распространенных форматов, а также голосовые сообщения.

·Редактор схем позволяет делать графические пометки и рисунки, например, на изображении роговицы глаза или на рентгеновских снимках.

Инструменты ввода данных разнообразны. Они могут быть универсальными, узкоспециализированными, с элементарной или сложной логикой поведения. Открытая архитектура программы позволяет постоянно расширять и совершенствовать набор таких объектов.

Гибко настраивать интерфейс ввода

Данные можно вводить не только быстро, но также в полном соответствии с профессиональными потребностями специалиста.

Стандартный набор экранных форм, включенных в комплект системы МЕДИАЛОГ, может быть легко изменен и расширен благодаря использованию встроенного редактора форм. Используя этот мощный и интуитивно понятный инструмент, пользователь создает новые формы и поля ввода, меняет внешний вид рабочего стола и взаиморасположение основных объектов интерфейса. Таким образом, можно в любой момент отразить в системе новые виды исследований или оптимизировать ведение электронной медицинской карты, не прибегая к помощи разработчиков.

Переключение между режимом ввода данных и режимом редактирования форм ввода производится мгновенно, но может быть заблокировано для защиты от неквалифицированного использования.

Просматривать и анализировать информацию в синтетическом виде

Система МЕДИАЛОГ была спроектирована таким образом, чтобы не только ввод, но и последующие просмотр и анализ данных были удобны, наглядны и информативны, а любая информация, хранящаяся в базе данных МЕДИАЛОГ, была легко доступна пользователю.

Важным инструментом просмотра медицинской карты является объект «резюме», отражающий основные показатели состояния здоровья пациента, развитие болезни, назначенные курсы лечения и позволяющий быстро перейти к любому экрану досье.

Объект «лист назначений» показывает, когда и какие медикаменты были прописаны пациенту, на какой срок и какие лекарства были отменены досрочно, а также производит учет приема назначенных медикаментов.

Система позволяет составлять «план лечения пациента» и контролировать его выполнение.

Другой интересной особенностью системы является возможность анализировать с помощью графиков изменение любых числовых параметров во времени.

Электронная медицинская карта может быть передана пациенту на различных носителях в формате, доступном для просмотра на любом компьютере.

Безопасность доступа к ЭМК обеспечивается настройкой прав доступа пользователей на основе списка прав, имеющихся в системе. Кроме того, существует возможность настроить особый режим доступа к ЭМК VIP-пациентов.

Модуль "ЭМК" тесно интегрируется практически со всеми модулями системы МЕДИАЛОГ: "Учет услуг", "Аптека", "Коечный фонд", "Обработка изображений" и другими.

Модуль импорта данных METASCAN®

Модуль импорта был разработан для автоматического включения внешней информации в базу МЕДИАЛОГ. Возможна настройка на следующие источники данных:

·Текстовые файлы в различных форматах.

·Последовательный порт.

·Метафайлы печати (EMF).

·Файлы других приложений.

В METASCAN встроен агент для «перехвата» документов, посылаемых приложениями на принтер в формате EMF. Эти документы можно просматривать и печатать непосредственно из истории болезни пациента. Наиболее интересной особенностью модуля является возможность анализировать форматы файлов и извлекать из них данные, которые могут быть занесены автоматически в базу данных МЕДИАЛОГ.

Применение этого инструмента избавляет врачей от необходимости перепечатки значительного объема данных вручную и полностью исключает риск утери информации и опечаток.

В конкретных случаях разработчиками могут быть реализованы специфические методы включения медицинских приборов в контур системы.

Внешние базы данных

МКБ-10

В МЕДИАЛОГ встроена Международная Классификация Болезней 10-го пересмотра, позволяющая вносить диагнозы в стандартизованном виде. В системе предусмотрена возможность сформулировать свой собственный диагноз и связать его с «официальным» диагнозом по МКБ, а также много других полезных функций.

Например, врач может найти в МКБ некоторый диагноз по ключевому слову, МЕДИАЛОГ осуществит его перевод на английский язык с помощью английской версии МКБ и выполнит запрос в медицинской базе MEDLINE в Интернет для поиска статей по данной тематике.

Справочник VIDAL®

Инструмент назначений реализован на основе взаимодействия системы МЕДИАЛОГ и встроенной базы данных электронного справочника лекарственных препаратов VIDAL® фирмы АстраФармСервис. Непосредственно из системы можно получить следующую информацию:

·Описание любого лекарства.

·Совместимость и побочные действия лекарственных препаратов.

·Дозы лекарственных средств, список медикаментов, содержащих ядовитые и наркотические вещества, список сильнодействующих лекарственных средств.

·Список рекомендуемых лекарств в зависимости от поставленного пациенту диагноза по МКБ-10.

·Предусмотрена возможность создания собственных справочников, например, адресных классификаторов.

Модуль работы с документами и изображениями

Создание документов разного типа (отчетов, писем, выписок, заключений) является повседневной работой врача. В системе МЕДИАЛОГ предусмотрены инструменты, которые существенно облегчают этот процесс, а также обеспечивают надежное архивирование всей документации в электронном виде.

Встроенный текстовый редактор

Досье каждого пациента содержит набор документов, отсортированных по категориям и снабженных специальными описателями. Простота классификации позволяет врачам быстро находить нужные документы в архиве.

Работа с текстами может осуществляться либо средствами встроенного текстового редактора, либо с использованием широко распространенного Microsoft Word®.

Данные могут быть скопированы из карты пациента непосредственно в документ.

Письма и другие стандартные документы могут быть созданы автоматически на основе заранее подготовленных шаблонов. В шаблоны можно добавлять поля из электронной медицинской карты, которые заполняются реальными данными в процессе генерации письма. Созданные по шаблонам документы автоматически прикрепляются к досье, могут быть отредактированы вручную, распечатаны.

Предусмотрена возможность группового формирования писем, например, в рамках ЭМК отдельного пациента или нескольких пациентов с произвольной фильтрацией.

Работа с графическими документами

Система МЕДИАЛОГ позволяет вносить в электронную медицинскую карту любые изображения, например, рентгеновские снимки или результаты ангиографического обследования. Поддерживаются файлы в формате JPG, BMP, PNG или DICOM, а также протокол TWAIN-32, использующийся для взаимодействия со сканерами, цифровыми камерами и другими подобными устройствами. Программа предоставляет врачам различные возможности для последующей работы с визуальной информацией.

Подобно текстовым документам, графические изображения можно прикреплять к электронной карте пациента и классифицировать по рубрикам. Врач может помещать прикрепленные изображения на схемы и делать на них пояснительные рисунки и надписи.

Модуль планирования лечебной деятельности

Модуль предназначен для составления расписания врачей, лабораторий и групп пациентов. Многочисленные настройки интерфейса пользователя делают использование системы удобным и адаптированным к разным режимам работы:

·дневное и недельное представление расписания

·сжатое или равномерное отображение временных периодов, параметрирование частоты временной сетки

·использование различных цветов для отображения специальных событий

·создание рабочих конфигураций для разных контекстов работы

Модулем расписания могут пользоваться как регистратура, так и специалисты. У врача есть возможность посмотреть свое расписание (или расписание другого специалиста) непосредственно со своего рабочего места и записать пациента на прием, минуя регистратуру.

В дополнение к этому можно:

·Планировать использование специфических ресурсов, например, измерительных приборов или спортивных залов.

·Реализовать сложные схемы приема (например, спирометрии), когда вынужденный перерыв в исследовании может быть посвящен приему другого пациента.

·Создавать «шаблоны» расписания, определяющие поведение ресурса по умолчанию. Учитываются самые разные схемы работы (четные/нечетные дни, первый/последний день месяца и т.п.).

В модуле предусмотрено большое количество отчетов, позволяющих получить «твердую» копию рабочего расписания в разных разрезах, распечатать исключительные события, список конфликтов, состав групп пациентов и т.п.

Модуль расписания тесно интегрирован с медицинской картой. Некоторые функции расписания, например, предварительная запись пациента на прием, доступны непосредственно при заполнении электронной истории болезни.

Статистический модуль MEDIASTAT®

Статистический модуль MEDIASTAT является инструментом визуального конструирования запросов и построения отчетов по базе данных МЕДИАЛОГ.

Он предоставляет пользователю возможность создать любое количество параметрируемых отчетов и затем использовать их из разных модулей программы.

Конструирование отчетов означает:

·Формирование запроса к базе данных: выбор таблиц, полей и связей между таблицами.

·Определение параметров запроса.

·Выбор видимых столбцов, параметрирование их внешнего вида (размеры, шрифты, цвета).

·Указание способов сортировки, группировки данных и требуемых подсумм.

Полученный в результате отчет можно либо распечатать, либо сохранить в формате Microsoft Excel®.

Модуль финансового учета

Модуль "Учет услуг", или финансовый модуль, медицинской информационной системы МЕДИАЛОГ предназначен для ведения учета оказанных услуг и расчетов с контрагентами (страховыми компаниям, организациями, физическими лицами). Его использование позволяет существенно повысить контроль и оптимизировать планирование экономической деятельности медицинских учреждений. Тот или иной функционал модуля используется на рабочем месте практически каждого сотрудника медицинского учреждения (регистратура, врач, медицинская сестра, договорной или коммерческий отдел, кассир, бухгалтерия, руководитель и др.).

Модуль финансового учета системы МЕДИАЛОГ предоставляет лечебно-профилактическому учреждению следующие возможности:

·Ведение списка организаций (фирм и страховых компаний), оплачивающих лечение пациентов.

·Ведение прайс-листов для каждой организации с ценами и кодами услуг.

·Учет услуг, оказанных пациенту за время визита к врачу или за период госпитализации.

·Учет франшизы и ограничений на оказание определенного вида услуг.

·Автоматическое выставление счетов пациентам и организациям с возможностью ручной группировки услуг.

·Расчеты по депозитным договорам.

·Расчет с пациентами на основе выставленных им счетов.

·Учет задолженностей пациентов.

·Вносить исправления в подтвержденные счета и выставлять дополнительные счета пациентам и организациям.

·Составление финансовых отчетов о деятельности медучреждения, его отделений и врачей.

·Автоматическое создание проводок и их экспорт в бухгалтерскую программу. Возможность конфигурировать схему проводок и план счетов непосредственно в системе МЕДИАЛОГ.

Модуль финансового учета может использоваться как в составе системы, так и независимо.

Существует два типа расчетов с контрагентами:

·по факту оказания услуги (суммируются все услуги, оказанные за некоторый период, и выставляется счет);

·по предоплате (счет выставляется на фиксированную сумму с некоторой периодичностью с ограничением списка услуг, которые входят в эту стоимость).

Модуль учета материалов

Важной отличительной чертой модуля является гибкая интеграция с другими модулями системы, что позволяет вести, в том числе, персонифицированный учет медикаментов и экономический анализ работы медицинского учреждения. Например, возможно получать различные оценки себестоимости оказанных услуг. Тот или иной функционал модуля используется на рабочем месте практически каждого сотрудника медицинского учреждения (регистратура, врач, медицинская сестра, договорной или коммерческий отдел, провизор аптечного склада, бухгалтерия, руководитель и др.)

Модуль учета материалов предоставляет следующие возможности:

·Ввод и обработка заявок по отделениям медицинского учреждения на требуемые лекарственные препараты, а также контроль над прохождением заявок.

·Подготовка, оформление и передача заказов на различные лекарственные средства фирмам-поставщикам лекарственных препаратов.

·Ведение всех документов по учету закупленных препаратов: приходные акты (приход от поставщика, приход по инвентаризации, возврат из других подразделений), расходные акты (расход по инвентаризации, перевод в другие подразделения, возврат поставщику, списание).

·Ведение учета средств при продажах за наличный и безналичный расчет.

·Поддержка работы со сканером штрих-кодов во всех основных режимах работы.

·Ведение справочника рецептур лекарственных препаратов (прописей) с возможностью группировки препаратов.

·Ведение справочника по фирмам-поставщикам лекарственных препаратов.

·Ведение номенклатурных справочников лекарственных средств.

·Ведение складских запасов, включая отслеживание сроков годности лекарств, учёт возвратной тары.

·Выдача оперативной справки по наличию и количеству лекарственных препаратов.

·Контроль движения лекарственных препаратов на каждом этапе работы с ними: приход на склад, переводы между подразделениями, расход на пациента или покупателя, списание.

·Прогноз наличия лекарственных средств на заданный период с учётом средней скорости их расходования.

·Настраиваемый экспорт документов в бухгалтерскую систему медицинского учреждения.

·Импорт справочников, прейскурантов, приходных документов из внешних источников.

·Подготовка нормативных и типовых отчётов по поступлению, хранению и расходу лекарственных средств, в том числе, учёт препаратов особого контроля.

·Персонифицированный учет расхода лекарственных препаратов.

Модуль учета и планирования палатного и коечного фонда

Модуль "Коечный фонд" медицинской информационной системы МЕДИАЛОГ предназначен для автоматизации учета и распределения пациентов в лечебно-профилактическом учреждении. Является одной из основных функциональных составляющих МИС, предназначенной для стационара, санатория, пансионата или любого другого учреждения, в котором задействовано размещение пациента.

Использование возможностей модуля позволяет существенно повысить контроль и оптимизировать планирование заполненности коечного фонда и распределения пациентов в учреждении. Тот или иной функционал модуля используется на рабочем месте практически каждого медицинского сотрудника учреждения (приемное отделение, врач, постовая медицинская сестра, руководитель и др.).

Данный модуль предоставляет для ЛПУ следующие возможности:

·Описание коечного фонда в разрезе корпусов, этажей, палат разных категорий и расположения коек.

·Прикрепление коек к отделениям.

·Планирование госпитализации или размещения в санатории с бронированием мест (индивидуальным или групповым).

·Размещение пациентов с учетом их предпочтений (пол, вредные привычки, групповое размещение, родственные связи и т.д.).

·Получение оперативной информации по занятости коечного фонда и движению пациентов.

·Автоматический подбор свободных мест для индивидуального и группового бронирования.

·Автоматическое резервирование мест по заданному классу комфортности.

Модуль «Лаборатория»

Модуль «Лаборатория» – это полнофункциональная лабораторная информационная система (ЛИС), способная поддержать все основные бизнес-процессы клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) в составе амбулаторного лечебно-профилактического учреждения, стационара или независимого клинико-диагностического центра.

Лабораторная информационная система (ЛИС) МЕДИАЛОГ поддерживает ключевые этапы работы лаборатории: задание, производство, результат; и все промежуточные технологические процессы:

·формирование направлений (заказов на исследования)

·осуществление забора и маркировки биоматериала, в т.ч. с использованием штрих-кодов

·подготовка заданий лаборантам

·формирование загрузочных листов

·производство результатов на анализаторах и вручную

·обработка результатов, полученных как автоматически, так и вручную

·регистрация контрольных проб для осуществления контроля качества

·авторизация результатов врачом

·возможность занесения результатов исследований в электронную медицинскую карту пациента (в автоматическом режиме с анализаторов, либо в ручном режиме)

·распечатка результатов

·печать лабораторных журналов

Модуль тесно интегрирован с другими модулями МИС МЕДИАЛОГ:

·модулем «Электронная медицинская карта» (ЭМК) – для формирования заказов на исследования

·модулем учета медицинских услуг

·модулем METASCAN для автоматического взаимодействия с анализаторами (как однонаправленного, так и двунаправленного)

·модулем учета расходных материалов

·модулем статистики

Лабораторная информационная система МЕДИАЛОГ интегрируется с другими комплексными медицинскими (КМИС) и лабораторными информационными системами, а также лабораторными системами, которые поставляются вместе с оборудованием.

Модуль «PACS»

Модуль PACS предназначен для интеграции системы МЕДИАЛОГ с диагностическим оборудованием через протокол DICOM. PACS система позволяет легко подключать любые DICOM совместимые устройства и приложения, в зависимости от специфики работы диагноста (КТ, МРТ, УЗИ и так далее). Системой МЕДИАЛОГ предусмотрена возможность подключать неограниченное количество серверов изображений, что позволяет разделять информационные потоки и распределять нагрузку на серверы. Пользователи системы благодаря единому визуальному интерфейсу могут обращаться к любым изображениям, полученным с диагностических приборов, как к объектам в составе медицинской карты пациента.

Модуль «Учет звонков»

Модуль "Учет звонков" медицинской информационной системы МЕДИАЛОГ предназначен для регистрации и учета поступающих в лечебно-профилактическое учреждение звонков, а также проведения их дальнейшей статистической обработки и анализа. Форма регистрации звонка позволяет настроить поля любого типа в нужном количестве для введения всей необходимой информации о звонке, о звонившем и т.п.

Использование возможностей модуля позволяет существенно повысить контроль и оптимизировать планирование лечебной, экономической и маркетинговой деятельности в учреждении. Функциональность модуля может использоваться на рабочем месте оператора call-центра, регистратора поликлиники, сотрудника справочной службы, руководителя и др.

МИС МЕДИАЛОГ может быть интегрирована с оборудованием call-центров, например, аппаратами CISCO IPCC, что позволит уменьшить время медицинского персонала, затраченное на регистрацию звонков, и производить обработку звонков более эффективно.

Модуль "Учет звонков" системы МЕДИАЛОГ предоставляет пользователям следующие возможности:

·регистрация звонка;

·получение необходимой информации о звонящем пациенте, если он зарегистрирован в базе данных;

·запись в расписание с учетом поступившего звонка;

·хранение в базе данных информации об источниках звонков;

·хранение в базе данных информации о всех поступивших звонках;

·ведение статистики любого типа (откуда узнали об учреждении, цель звонка, понравилось ли обслуживание, процент посещения пациентов с предварительной записью по звонку и т.п.).